一、 什麼是母乳哺餵嬰兒之過敏性結腸直腸炎?

是指母乳哺餵的嬰兒因接觸母乳中的食物蛋白（如牛奶、帶殼海鮮等），而引發的食物過敏性腸道炎症。

二、 嬰兒過敏性結腸直腸炎症狀

嬰兒通常出現血便、黏液便，發生於出生後的頭幾天至6週內，發生率為0.16%至64%。

三、 常見食物過敏原

四、 飲食建議

1.適量均衡飲食：建議產婦選擇營養均衡且多樣化的食物，但若嬰兒出現血絲或黏液便，應立即就醫以排查過敏或其他健康問題。
2.告知過敏史：孕婦在決定母乳哺育時，請向醫療人員，告知您或家族的食物過敏史。
3.列入飲食禁忌：將上述相關食物過敏原告知醫療人員，並列入產婦的飲食禁忌中，以降低嬰兒過敏的風險。
4.排除飲食：如果嬰兒出現血便或其他過敏症狀，建議首先從母親飲食中去除最常見的過敏原，並一次僅去除一類食物。常見的消除食物包括牛奶及其製品、帶殼海鮮、帶毛水果、堅果、雞蛋、大豆及小麥等。持續去除該食物1-2週，並觀察症狀是否在72-96小時內改善。
5.持續觀察：若消除飲食後症狀緩解，應繼續避免該食物；若無改善，應進一步尋求專業醫師的建議以確定其他潛在過敏原。
6.專業醫療建議：當發現嬰兒有過敏症狀或血便時，應就醫依據醫師建議，確定合適的飲食治療方式。

五、結論

母乳哺餵嬰兒的過敏性結腸直腸炎主要由母乳中的食物蛋白引起，常見症狀包括血便及黏液便，多發生於出生後的頭幾天至6週內。常見致敏食物包括牛奶及其製品、帶殼海鮮、帶毛水果、堅果、雞蛋、大豆及小麥等。
為降低嬰兒過敏風險，建議母親在哺乳期間避免上述常見過敏原，並根據嬰兒症狀採取消除飲食方式，逐一排除潛在過敏原。若症狀緩解，應繼續避免該食物；若無改善，則需尋求專業醫療建議進一步診斷與治療。

六 、 參考文獻

Gelsomino, M., Liotti, L., Barni, S., Mori, F., Giovannini, M., Mastrorilli, C., Pecoraro, L., Saretta, F., Castagnoli, R., Arasi, S., Klain, A., Miraglia del Giudice, M., &Novembre, E. (2024). Elimination diets in lactating mothers of infants with food allergy. Nutrients, 16(14), 2317.
Matson, A. P., &Marinelli, K. A. (2011). ABM Clinical Protocol #24: Allergic Proctocolitis in the Exclusively Breastfed Infant. Breastfeeding Medicine, 6(6), 435-440. https://doi.org/10.1089/bfm.2011.9977
Rajani, P. S., Martin, H., Groetch, M., &Järvinen, K. M. (2020). Presentation and management of food allergy in breastfed infants and risks of maternal elimination diets. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 8(1), 52-67.