衛教編號：OBS-023
2001.11.01 訂定
2022.07.19（7 修）
2020.06.04（3 審）

一、懷孕出血常見的原因？
1.懷孕初期：胚胎不穩要小心
有些容易緊張的孕婦，得知懷孕前三個月胚胎尚不穩定，對於風吹草動都很擔心，事實上，初期的出血不見得一定會流產，必須視胚胎是否順利著床來判斷。原因有可能為「黃體素不足」、「胚胎異常自然淘汰」、「子宮外孕」、「著床性出血」等。
2.懷孕中期：前置胎盤為主因
比起懷孕初期的出血，懷孕中期是孕婦最舒服且胎兒穩定快速發育的階段，若有出血就更令人擔心！
原因有可能為「前置胎盤造成的無痛性出血」、「子宮頸機能不全」、「胎盤早期剝離」
3.懷孕後期：出血落紅要分清
到了懷孕後期，尤其是接近預產期，若出血量大，也應盡速就醫。
原因有可能為「子宮破裂」、「子宮頸感染」。
4.其他因素導致的出血，原因有可能為「痔瘡」、「子宮頸糜爛」、「泌尿道感染」。

二、孕期出血觀察的重點
出血是大家都不樂見的事，孕媽咪必須觀察出血的時間點、量，面對孕期出血，找出原因，除了能減少緊張帶給自己壓力，也可以降低整個孕期動不動就往急診衝的奔波，當然若是出現大量血塊大量鮮血，必須立刻就醫。

三、孕期出血是不是一定要安胎呢？
孕期出血，除了補充口服的黃體素藥物外，最常給孕婦們的建議就是「多休息」，減少劇烈運動、多臥床、避免性生活、避免提重物，若情況都沒有改善，才會建議住院安胎。

四、結論
孕期出血讓媽咪懊惱又擔心，面對孕期出血，不可置之不理，一定要盡速就醫，並確切告知醫生情形，才能有效治療!懷孕期間，也務必定期做產檢，一同守護媽咪與寶寶的健康!

五、參考資料
林淑玲(2020)‧高危險妊娠的護理‧於余玉眉總校閱，產科護理學(10版，501-508頁)‧新文京開發出版股份有限公司。